【开局之年抓落实·民生实事】我市长护险试点工作稳步推进:NG体育APP下载
栏目:新闻资讯 发布时间:2024-04-27
【开局之年抓落实·民生实事】我市长护险试点工作稳步推进49.5万职工纳入保障范围  记者从全市医疗保障工作会上了解到,目前,我市已将49.5万职工纳入长护险保障范围,第一批符合条件的65名重度失能人员已经开始享受长护险待遇,其他符合长期护理保险政策待
本文摘要:【开局之年抓落实·民生实事】我市长护险试点工作稳步推进

49.5万职工纳入保障范围

  记者从全市医疗保障工作会上了解到,目前,我市已将49.5万职工纳入长护险保障范围,第一批符合条件的65名重度失能人员已经开始享受长护险待遇,其他符合长期护理保险政策待遇的患者正在申报、审核过程中。

【开局之年抓落实·民生实事】我市长护险试点工作稳步推进

49.5万职工纳入保障范围

  记者从全市医疗保障工作会上了解到,目前,我市已将49.5万职工纳入长护险保障范围,第一批符合条件的65名重度失能人员已经开始享受长护险待遇,其他符合长期护理保险政策待遇的患者正在申报、审核过程中。

  去年9月,我市被列为长期护理保险制度第二批国家级试点城市,也是我省唯一的长期护理保险国家级试点。

市委、市政府对长期护理保险工作高度重视,成立长护险试点工作领导小组,制定出台《关于建立长期护理保险制度的实施意见》和《晋城市职工长期护理保险实施细则》,将长期护理保险试点工作列入了2021年政府工作报告重点任务,并确定了保障范围和待遇标准。

  市医保局负责人介绍,长期护理保险的实施,为我市高质量高速度转型发展蹚出了一条新路,为全市康养产业走在全国前列奠定了基础。

保障范围为经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。筹资标准分为三个部分:单位缴费部分、个人缴费部分和财政补助部分。

护理方式则分为四种模式:居家自主护理、居家上门护理、居家和上门叠加护理、机构专业护理。其中,居家自主护理,每人每日定额30元,由长期护理保险基金全额支付;居家上门护理,每月定额1500元,由长期护理保险基金支付70%;居家和上门叠加护理,居家护理部分每人每日定额15元,由长期护理保险基金全额支付;机构上门护理部分每月定额1000元,由长期护理保险基金支付70%;机构专业护理为每人每日定额100元,由长期护理保险基金支付70%。

  下一步,市医保局将进一步完善长期护理保险相关配套办法,并结合实际形成一套完整的具有晋城特色的长期护理保险配套措施。

同时,加快信息系统建设,依托智慧医保信息系统,实现长期护理保险管理平台线上运行,在网上就可实现失能申报、等级评定、审核、智能监控、费用结算等功能,为参保人员提供优质高效的服务。此外,还将优化经办服务,并定期组织全市各级医保部门经办人员、商保公司经办人员、评估鉴定人员、护理机构管理人员进行集中培训,确保熟练掌握日常操作流程,加强对护理人员专业技能的培训,确保重度失能人员享受到专业、优质的护理服务,扎实推进长期护理保险工作提质扩面,切实让长期护理保险政策红利落到实处,尽快减轻失能人员家庭的事务性及经济负担,为失能人员撑起一片蓝天。


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